건강,  질병

심근경색 스텐트 시술 부작용: 주의해야 할 점과 관리 방법

심근경색은 관상동맥이 막히면서 심장 근육이 손상되는 매우 심각한 질환입니다. 이를 치료하기 위해서는 막힌 혈관을 열어 혈류를 회복시키는 스텐트 시술이 자주 사용됩니다. 스텐트 시술은 생명을 구하는 중요한 역할을 하지만, 모든 의료 시술이 그렇듯 부작용이 발생할 수 있습니다. 이번 기사에서는 심근경색 스텐트 시술 후 발생할 수 있는 부작용과 이에 대한 관리 방법을 상세히 설명하겠습니다.


스텐트 시술이란 무엇인가?

스텐트 시술은 심장 혈관이 좁아지거나 막힌 부분에 작은 금속망인 스텐트를 삽입해 혈관을 확장하는 시술입니다. 이 시술을 통해 혈류를 회복시켜 심장 근육의 손상을 줄일 수 있으며, 급성 심근경색 환자에게는 생명을 구할 수 있는 치료법으로 알려져 있습니다. 스텐트 시술은 일반적으로 풍선 확장술(Angioplasty)과 함께 시행되며, 좁아진 혈관에 풍선을 부풀려 공간을 확보한 뒤 스텐트를 삽입하여 혈관을 지속적으로 확장된 상태로 유지하게 됩니다.


스텐트 시술 후 발생할 수 있는 부작용

스텐트 시술 후 일부 환자들에게는 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 이는 시술 자체의 특성, 환자의 건강 상태, 스텐트 종류 등에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 다음은 스텐트 시술 후 발생할 수 있는 주요 부작용들입니다.

1) 스텐트 내 재협착

스텐트를 삽입한 후 가장 흔히 발생할 수 있는 문제 중 하나는 **스텐트 내 재협착(Restentosis)**입니다. 이는 스텐트를 삽입한 부위에 다시 혈관이 좁아지는 현상으로, 주로 혈관 내벽의 세포가 과도하게 증식하면서 발생합니다. 비약물 방출 스텐트를 사용한 경우, 재협착의 위험이 더 높으며, 이를 방지하기 위해 **약물 방출 스텐트(DES)**가 자주 사용됩니다. 약물 방출 스텐트는 스텐트 주위에서 세포 증식을 억제하는 약물을 방출하여 재협착의 발생률을 낮춥니다.

2) 혈전 형성

스텐트 시술 후 혈전이 형성될 위험도 존재합니다. 이는 스텐트 주위에 혈액이 응고되면서 생기는 문제로, 심각한 경우 혈관이 다시 막히게 되어 심근경색이 재발할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 시술 후에는 항혈전제를 복용해야 하며, 이 약물은 스텐트 주위의 혈액 응고를 막는 데 중요한 역할을 합니다. 약물 복용을 임의로 중단하거나 복용을 소홀히 할 경우 혈전이 형성될 위험이 크게 증가합니다.

3) 출혈 위험

스텐트 시술 후 항혈전제 복용으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다. 항혈전제는 혈액이 쉽게 응고되지 않도록 하기 때문에, 작은 상처에서도 출혈이 오래 지속될 수 있으며, 위장 출혈과 같은 내부 출혈도 발생할 수 있습니다. 출혈이 지속되거나 심한 경우에는 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다. 특히 잇몸 출혈, 코피, 검은색 대변 등이 나타나면 의료기관을 방문하는 것이 좋습니다.

4) 알레르기 반응

드물지만, 일부 환자들에게는 스텐트 소재조영제에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 스텐트는 일반적으로 금속(주로 스테인리스 스틸 또는 코발트 크롬)으로 만들어지는데, 이 금속에 알레르기 반응이 있는 환자는 시술 후 피부 발진, 가려움증, 호흡 곤란 등의 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 알레르기 반응은 대개 조기 발견되어야 하며, 의료진과의 상담을 통해 적절한 대처가 필요합니다.

5) 혈관 손상

시술 중 카테터를 이용해 스텐트를 삽입하는 과정에서 혈관 손상이 발생할 수 있습니다. 이는 드물게 발생하는 부작용이지만, 혈관이 찢어지거나 구멍이 생길 수 있습니다. 이러한 경우 긴급한 수술적 처치가 필요할 수 있습니다.


스텐트 시술 후 부작용 예방 및 관리 방법

스텐트 시술 후 부작용을 최소화하고 건강을 유지하기 위해서는 철저한 관리가 필요합니다. 다음은 스텐트 시술 후 환자들이 주의해야 할 주요 관리 사항들입니다.

1) 항혈전제 복용의 중요성

항혈전제는 스텐트 시술 후 필수적인 약물로, 혈관 내에서 혈전이 형성되는 것을 막아줍니다. 항혈전제를 임의로 중단하면 스텐트가 막히거나 심근경색이 재발할 수 있으므로, 의료진의 지시에 따라 정해진 시간에 꾸준히 복용하는 것이 매우 중요합니다. 약물 복용은 심근경색 재발 방지와 직결되므로 절대 소홀히 해서는 안 됩니다.

2) 생활 습관 개선

스텐트 시술 후에는 생활 습관 개선이 필수적입니다. 흡연은 혈관을 좁게 만들고 혈전 형성 위험을 높이므로 반드시 금연해야 하며, 알코올도 최소화해야 합니다. 건강한 식단을 유지하고, 과일과 채소, 저지방 단백질을 중심으로 한 식단을 섭취하는 것이 좋습니다. 특히, 짠 음식지방이 많은 음식은 피하고, 체중을 적절히 관리하는 것이 필요합니다.

3) 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 스텐트 시술 후 심혈관 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 그러나 운동의 종류와 강도는 환자의 상태에 따라 다르므로 반드시 의사와 상담 후 시작해야 합니다. 초기에는 걷기와 같은 저강도 유산소 운동을 권장하며, 시간이 지나면서 점진적으로 운동 강도를 높일 수 있습니다. 운동을 통해 혈압을 낮추고 심장 근육을 강화하여 재발 위험을 줄일 수 있습니다.

4) 정기적인 검진

스텐트 시술 후에는 정기적으로 의료 검진을 받아야 합니다. 의료진은 심전도, 혈액 검사 등을 통해 스텐트의 상태와 혈액 흐름을 모니터링하며, 문제가 발생할 가능성을 조기에 발견하고 예방할 수 있습니다. 특히, 가슴 통증이나 호흡 곤란과 같은 증상이 다시 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.


결론: 스텐트 시술 후 부작용에 대한 이해와 예방

스텐트 시술은 심근경색 환자의 생명을 구하고, 심장 혈류를 개선하는 데 매우 효과적인 치료법입니다. 그러나 시술 후 발생할 수 있는 다양한 부작용에 대해 잘 이해하고 이를 예방하는 것이 중요합니다. 항혈전제 복용, 생활 습관 개선, 규칙적인 운동, 정기적인 검진을 통해 부작용 발생 위험을 줄이고, 건강한 심혈관 상태를 유지하는 것이 필요합니다. 모든 치료 과정에서 의료진과의 긴밀한 상담을 통해 적절한 관리를 이어나가는 것이 가장 중요한 요소임을 명심해야 합니다. 여러분의 건강을 지키기 위해 스스로의 노력이 필수적이며, 이를 통해 심장 질환의 재발을 예방하고 더 나은 삶의 질을 유지할 수 있을 것입니다.

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