건강,  질병

파킨슨병 말기 증상과 이를 관리하기 위한 방법

파킨슨병의 말기 단계에서는 환자의 신체적, 인지적 기능이 극도로 저하되어 일상생활을 유지하기 어려워집니다. 주요 증상과 이를 관리하기 위한 방법을 자세히 설명하겠습니다.


주요 증상
  1. 심각한 운동 장애
    • 운동 불능: 환자는 보행 보조기구 없이는 움직일 수 없으며, 대부분은 휠체어나 침대에 의존하게 됩니다.
    • 떨림과 강직: 근육 강직과 심한 떨림이 지속됩니다.
  2. 삼킴 장애
    • 삼킴 곤란: 음식물이나 침을 삼키기 어려워져 영양실조와 탈수를 유발할 수 있습니다.
    • 흡인성 폐렴: 삼킨 음식물이 기도로 들어가 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
  3. 인지 기능 저하
    • 치매: 기억력, 주의력, 문제 해결 능력이 크게 저하됩니다. 이는 파킨슨병 치매(Parkinson’s Disease Dementia)로 알려져 있습니다.
    • 환각과 망상: 비현실적인 것들을 보거나 믿는 증상이 나타납니다 .
  4. 자율신경계 문제
    • 저혈압: 기립성 저혈압으로 인해 갑작스럽게 일어설 때 어지러움과 실신이 발생할 수 있습니다.
    • 배뇨 문제: 빈뇨와 요실금이 흔합니다.
    • 심각한 변비: 장 운동이 느려져 발생합니다.
  5. 압박 궤양
    • 장기간 같은 자세로 인해 피부와 아래 조직이 손상됩니다. 감염이 발생할 수 있으며, 심각한 경우 패혈증으로 이어질 수 있습니다 .
  6. 기타 감염
    • 면역력이 저하되어 요로 감염 등 일반적인 감염이 심각해질 수 있습니다.

관리 방법
  1. 호스피스 및 완화치료
    • 호스피스 케어: 말기 환자의 신체적, 정신적 고통을 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 제공됩니다. 환자와 가족에게 종합적인 지원을 제공합니다.
    • 완화치료: 질병 진행 단계와 관계없이 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하기 위해 시행됩니다​.
  2. 의료 관리
    • 삼킴 검사 및 삼킴 치료: 삼킴 기능을 평가하고 안전한 식사 방법을 교육합니다.
    • 물리 치료 및 보행 보조기구: 균형을 유지하고 낙상을 예방하기 위한 방법을 제공합니다.
    • 정기적인 영양 관리: 충분한 수분과 칼로리 섭취를 유지하기 위한 식단을 설계합니다 .
  3. 정신 건강 지원
    • 항정신병 약물: 환각과 망상을 관리하기 위한 약물이 필요할 수 있습니다.
    • 가족 지원: 가족과의 지속적인 의사소통을 통해 정서적 지원을 받는 것이 중요합니다​.
  4. 생활 습관 관리
    • 규칙적인 재위치 변경: 압박 궤양을 예방하기 위해 자주 자세를 바꾸는 것이 중요합니다.
    • 충분한 수분 섭취: 탈수와 변비를 예방하기 위해 충분한 물을 마셔야 합니다.
    • 사회적 활동: 가능한 한 사회적 활동에 참여하여 정서적 지지를 받는 것이 중요합니다 .

파킨슨병 말기 단계는 환자와 가족에게 큰 도전이 될 수 있습니다. 적절한 의료 관리와 지원을 통해 환자의 삶의 질을 최대한 향상시키는 것이 중요합니다.

자세한 정보는 APDA 파킨슨병 재단Verywell Health에서 확인할 수 있습니다.

끝.


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