추간판 탈출증 수술 방법
추간판 탈출증 수술에 대해 자세히 설명드리겠습니다. 수술은 비수술적 치료로 효과를 보지 못하거나, 신경 손상이 진행되면서 마비나 극심한 통증을 유발할 때 시행됩니다. 수술 방법은 여러 가지가 있으며, 환자의 증상, 디스크 탈출의 위치와 정도, 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 선택됩니다.
미세현미경 디스크 제거술 (Microdiscectomy)
미세현미경 디스크 제거술은 추간판 탈출증 치료에서 가장 흔히 사용되는 수술 방법입니다.
- 수술 방법: 이 수술은 일반적으로 허리 부분에 2~3cm 정도의 작은 절개를 가하고, 미세 현미경을 이용하여 탈출된 디스크 부분을 제거합니다. 이때 주변 근육과 조직을 최소한으로 손상시키기 때문에 회복이 빠릅니다.
- 장점: 통증이 즉시 완화되는 경우가 많으며, 절개 부위가 작아 회복이 빠르고 감염 위험이 낮습니다. 입원 기간도 짧아 대부분의 환자가 수술 후 1~2일 내에 퇴원할 수 있습니다.
- 단점: 수술 후 재발 가능성이 있으며, 일부 환자에서는 통증이 완전히 해소되지 않을 수 있습니다.
척추 유합술 (Spinal Fusion)
척추 유합술은 디스크의 손상이 매우 심하거나, 반복적으로 추간판 탈출증이 발생할 경우 시행됩니다.
- 수술 방법: 척추뼈 사이에 손상된 디스크를 제거하고, 그 자리에 뼈 이식 또는 금속 임플란트를 삽입하여 두 개 이상의 척추뼈를 고정시킵니다. 수술 후 척추뼈가 서로 붙어 움직이지 않도록 유합되게 합니다.
- 장점: 척추의 안정성을 높이고, 통증을 유발하는 디스크의 문제를 근본적으로 해결할 수 있습니다. 특히 반복적인 디스크 탈출로 인한 문제를 예방할 수 있습니다.
- 단점: 척추의 움직임이 제한될 수 있으며, 회복 기간이 길어질 수 있습니다. 또한, 유합된 부위 이외의 다른 부위에서 새로운 문제가 발생할 가능성도 있습니다.
인공 디스크 치환술 (Artificial Disc Replacement)
인공 디스크 치환술은 척추의 유연성을 유지하면서 디스크 문제를 해결할 수 있는 방법입니다.
- 수술 방법: 손상된 디스크를 제거한 후, 그 자리에 금속과 폴리머로 만든 인공 디스크를 삽입합니다. 이 디스크는 정상적인 척추 움직임을 가능하게 하며, 자연 디스크와 유사한 기능을 합니다.
- 장점: 척추의 움직임을 유지할 수 있어 수술 후에도 정상적인 활동이 가능하며, 척추 유합술보다 빠른 회복이 가능합니다.
- 단점: 모든 환자에게 적합하지 않으며, 인공 디스크의 장기적인 안정성에 대해 아직 충분한 데이터가 없다는 점이 있습니다.
내시경 디스크 제거술 (Endoscopic Discectomy)
내시경 디스크 제거술은 최소 침습 수술 방법으로, 신체에 가해지는 부담을 최소화하는 수술입니다.
- 수술 방법: 피부에 1cm 이하의 작은 절개를 가하고, 내시경을 삽입하여 탈출된 디스크를 제거합니다. 내시경을 통해 실시간으로 수술 부위를 확인하면서 진행하기 때문에 매우 정밀한 수술이 가능합니다.
- 장점: 매우 작은 절개로 수술이 진행되어 회복이 빠르고, 수술 후 흉터가 거의 남지 않습니다. 입원 기간이 짧고, 일상으로의 복귀도 빠릅니다.
- 단점: 모든 유형의 디스크 탈출증에 적용할 수 없으며, 기술적으로 매우 숙련된 외과의가 필요합니다.
신경 감압술 (Laminectomy)
신경 감압술은 디스크 탈출증으로 인해 척추관 협착증이 동반된 경우에 주로 시행됩니다.
- 수술 방법: 척추뼈의 일부(척추 후궁)를 제거하여 척추관을 넓히고, 신경에 가해지는 압력을 줄입니다. 이로 인해 신경이 자유롭게 움직일 수 있는 공간이 확보되어 통증이 완화됩니다.
- 장점: 신경 압박으로 인한 통증과 감각 이상을 효과적으로 해소할 수 있습니다.
- 단점: 척추의 안정성이 다소 감소할 수 있으며, 드물게 재발할 가능성이 있습니다.
수술 후 관리 및 재활
수술 후 회복을 위해서는 적절한 재활과 관리가 필수적입니다. 일반적인 회복 과정은 다음과 같습니다:
- 초기 회복: 수술 후 며칠간은 절대 안정을 취하고, 필요에 따라 진통제와 항염증제를 사용합니다. 수술 직후부터 걷기와 같은 가벼운 운동을 시작하는 것이 중요하며, 이는 혈전 예방과 회복 속도를 높이는 데 도움이 됩니다.
- 재활 프로그램: 물리치료사는 개별 환자에 맞춘 재활 프로그램을 제공합니다. 이 프로그램에는 허리와 복부 근육을 강화하는 운동, 스트레칭, 자세 교정 등이 포함됩니다. 재활은 척추의 유연성과 근력을 회복시켜 재발을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다.
- 생활 습관 개선: 장시간 앉아 있는 습관, 잘못된 자세, 무거운 물건을 드는 행동 등을 피해야 하며, 규칙적인 운동을 통해 척추 주변 근육을 강화하는 것이 필요합니다.
수술의 위험성과 고려사항
모든 수술에는 위험이 따르며, 추간판 탈출증 수술도 예외는 아닙니다. 수술의 일반적인 위험에는 감염, 출혈, 신경 손상, 재발 등이 있으며, 각 수술 방법에 따라 부작용이 다를 수 있습니다. 따라서 수술 전 전문의와 충분한 상담을 통해 자신의 상태에 가장 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
추간판 탈출증 수술은 많은 환자에게 효과적일 수 있지만, 수술 후에도 지속적인 관리와 예방이 필요합니다. 성공적인 수술 결과를 위해서는 수술 후 재활과 올바른 생활 습관이 필수적입니다.
끝.
관련 글 바로가기
✔추간판 탈출증(Disc Herniation) 원인과 증상, 치료 방법
✔주요 영양제 링거의 종류와 효과, 주의사항, 가격 알아보기
