성조숙증 수치 5 이상, 치료가 필요한 걸까? LH·FSH 수치 완벽 해석 가이드

“병원에서 아이의 LH 수치가 5 이상이라고 하는데, 이게 성조숙증이라는 뜻인가요?”

“LH 수치 5가 기준이라는데 넘으면 바로 치료를 해야 하나요?”

성조숙증을 진단하는 과정에서 많은 부모님들이 가장 혼란스러워하는 것이 바로 혈액검사 결과 수치 해석입니다. 특히 LH 수치가 5 이상이면 성조숙증일 수 있다는 말은 자주 들리지만, 그 수치만 보고 치료 여부를 단정 짓는 것은 위험할 수 있습니다.

이번 글에서는 LH 5 이상 수치가 갖는 정확한 의미, GnRH 자극검사의 기준과 해석법, 그리고 실제 치료가 필요한 경우와 그렇지 않은 경우의 차이를 상세하게 안내드립니다. 단순히 숫자에 흔들리기보다, 전체적인 성장과 발달의 흐름 속에서 전문적인 판단 기준을 이해할 수 있도록 도와드릴게요.

1. 성조숙증 진단에서 수치의 의미는 무엇인가요?

성조숙증을 진단하기 위해 가장 많이 사용하는 수단은 혈액 내 생식선 자극 호르몬 수치 측정입니다. 이 중 가장 중요한 지표가 바로 LH(Luteinizing Hormone) 와 FSH(Follicle Stimulating Hormone)입니다.

✅ LH·FSH는 왜 중요한가요?

LH: 난소·고환을 자극해 에스트로겐이나 테스토스테론을 분비하게 하는 호르몬
FSH: 난포·정소를 성장시키는 초기 단계의 자극 호르몬
이 두 수치가 사춘기처럼 증가했다는 건 ‘호르몬 축이 깨어났다’는 의미

하지만 중요한 것은, 단순히 수치 하나만으로 성조숙증 여부를 확정할 수 없다는 것입니다. LH 수치가 높더라도, 아이의 성장 상태, 골연령, 2차 성징 여부 등 다른 요소를 함께 봐야 합니다.

2. LH 5 이상: 진성 성조숙증을 의미할까?

📌 결론부터 말하자면: 가능성은 높지만, 무조건은 아니다.

LH 수치 ‘5 이상’이라는 말은 대부분 GnRH 자극검사의 결과 기준을 말합니다.
자극검사란, 인위적으로 GnRH(성호르몬 유도 물질)를 주입해 LH가 얼마나 반응하는지를 보는 검사입니다.

✅ 진단 기준 (GnRH 자극검사 기준)

검사 결과	해석
LH 최고 수치 ≥ 5.0 mIU/mL	진성 성조숙증 가능성 높음
LH/FSH 비율 ≥ 0.66	사춘기 호르몬 활성화 판단 기준
LH 피크 수치가 FSH보다 높을 때	사춘기 시작 판단 기준 중 하나

이 기준에 부합하는 경우는 진성 성조숙증(중추성 성조숙증) 으로 진단되며, 이 경우 치료를 권장할 수 있습니다.

3. GnRH 자극검사 결과 해석 방법

📌 검사 방법

아이에게 GnRH 유사체 주사
이후 30분, 60분, 90분 간격으로 혈액 채취
LH, FSH 수치를 반복 측정해 최고치와 비율 계산

✅ 결과 해석

LH 피크 수치 ≥ 5 → 사춘기 진행
LH/FSH ≥ 0.66 이상 → 진성 사춘기 가능성
FSH가 상대적으로 더 높을 경우 → 성조숙증이 아닐 수 있음
LH 반응이 없는 경우 → 성조숙증이 아닌 단순 빠른 성장 가능성

💡 단순 혈액검사에서 LH 수치가 5를 넘더라도, GnRH 자극검사 없이 단정할 수 없습니다.

4. LH·FSH 수치 외에 함께 봐야 할 진단 요소

항목	설명
골연령	뼈 나이가 실제 나이보다 1년 이상 앞섰다면 성조숙증 의심
2차 성징	유방 멍울, 고환 증가, 음모 등 발생 여부
성장 속도	6개월~~1년 내 키가 6~~10cm 이상 증가
체중/BMI	비만 아동은 수치만으로 오진될 가능성 ↑
심리 상태	조기 성징으로 인한 정서적 스트레스 여부