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직장암 항암치료과정 알아보기

직장암 항암치료는 직장암 치료 과정에서 중요한 부분을 차지하며, 수술 전후 또는 방사선 치료와 병행하여 시행될 수 있습니다. 항암치료는 암세포를 죽이거나 성장을 억제하기 위해 화학 약물을 사용하는 치료법입니다. 직장암에서 항암치료는 주로 암이 더 퍼지지 않도록 하거나 재발을 방지하기 위한 목적으로 사용됩니다.


항암치료의 목적
  1. 수술 전 항암치료 (Neoadjuvant Chemotherapy)
    • 수술 전에 암의 크기를 줄이기 위해 시행됩니다. 종양이 작아지면 수술이 더 쉬워지고, 직장이나 항문 기능을 최대한 보존할 수 있습니다.
    • 방사선 치료와 함께 사용되기도 하며, 이 경우 “동시 항암화학방사선요법(Chemoradiotherapy)”라고 합니다.
  2. 수술 후 항암치료 (Adjuvant Chemotherapy)
    • 수술 후 남아 있을 수 있는 미세한 암세포를 제거하고, 재발을 방지하기 위해 시행됩니다. 림프절 전이가 있는 경우 주로 사용됩니다.
  3. 전이성 직장암 항암치료
    • 암이 다른 장기(예: 간, 폐)로 전이된 경우, 항암치료는 암의 진행을 늦추고 생명을 연장하기 위한 목적으로 사용됩니다.

항암치료의 종류
  1. 5-FU (5-Fluorouracil)
    • 직장암 치료에 가장 흔하게 사용되는 화학요법 약물 중 하나입니다. 주로 주사 형태로 투여되며, 종양의 성장을 억제하는 데 효과적입니다.
  2. 카페시타빈 (Capecitabine)
    • 경구용 항암제이며, 5-FU의 대체 약물로 사용될 수 있습니다. 먹는 약으로 복용하기 때문에 환자에게 편리합니다.
  3. 옥살리플라틴 (Oxaliplatin)
    • 5-FU와 함께 사용되는 백금계 항암제입니다. 주로 수술 후 치료나 전이성 직장암 치료에 사용됩니다. 신경독성을 유발할 수 있어 사용 시 주의가 필요합니다.
  4. 이리노테칸 (Irinotecan)
    • 전이성 직장암에서 주로 사용되는 약물로, 다른 항암제와 함께 사용하여 치료 효과를 높입니다.
  5. 표적 치료제
    • 특정 유전자 변이나 단백질에 작용하여 암세포만 선택적으로 공격하는 치료법입니다. 베바시주맙(Bevacizumab), 세툭시맙(Cetuximab) 등이 있으며, 화학요법과 병행하여 사용될 수 있습니다.

항암치료의 부작용

항암치료는 정상 세포에도 영향을 미칠 수 있기 때문에 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용의 정도는 환자마다 다를 수 있으며, 치료하는 약물의 종류와 용량에 따라 다릅니다.

  1. 구역질과 구토
    • 가장 흔한 부작용 중 하나로, 항암제가 소화기관에 영향을 미칠 수 있습니다.
    • 관리 방법: 항구토제를 미리 복용하고, 식사 후 충분한 휴식을 취하며, 자극적인 음식을 피하는 것이 도움이 됩니다.
  2. 피로
    • 항암치료 동안 피로감을 느끼는 것은 매우 일반적입니다. 이는 치료 자체와 면역 체계의 반응으로 인해 발생할 수 있습니다.
    • 관리 방법: 충분한 휴식을 취하고, 규칙적인 가벼운 운동이 도움이 될 수 있습니다.
  3. 탈모
    • 일부 항암제는 모낭 세포를 공격하여 탈모를 유발할 수 있습니다. 이는 일시적인 부작용으로, 치료가 끝나면 머리카락이 다시 자랍니다.
    • 관리 방법: 탈모가 발생할 경우, 모자나 가발을 착용하는 것이 심리적으로 도움이 될 수 있습니다.
  4. 손발 저림 및 신경 손상
    • 옥살리플라틴과 같은 약물은 신경 손상을 유발하여 손발 저림, 통증 등의 증상을 일으킬 수 있습니다.
    • 관리 방법: 증상이 심할 경우 약물 용량을 조정하거나, 치료를 일시적으로 중단할 수 있습니다.
  5. 설사
    • 항암제가 소화기관에 영향을 미쳐 설사를 유발할 수 있습니다. 이는 환자의 체력을 저하시킬 수 있어 관리가 필요합니다.
    • 관리 방법: 수분 섭취를 늘리고, 고섬유질 음식과 기름진 음식을 피하는 것이 좋습니다.
  6. 감염 위험 증가
    • 항암치료는 면역 체계를 억제할 수 있어 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 발열이나 감염 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야 합니다.
    • 관리 방법: 손 씻기, 사람 많은 곳 피하기, 생식을 피하고 잘 익힌 음식을 섭취하는 등의 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

항암치료 중 관리 및 지원
  1. 영양 관리
    • 항암치료 중에는 영양 섭취가 중요합니다. 식욕이 감소하거나 특정 음식을 먹기 어려울 수 있으므로, 소화가 잘 되고 영양가가 높은 음식을 선택하는 것이 좋습니다.
  2. 정신적 지원
    • 항암치료는 신체적, 정신적으로 매우 힘든 과정이 될 수 있습니다. 따라서 심리 상담이나 지원 그룹에 참여하여 정서적 지원을 받는 것이 중요합니다.
  3. 정기적인 모니터링
    • 치료 중에는 혈액 검사 등을 통해 치료의 효과와 부작용을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 필요한 경우 치료 계획을 조정할 수 있습니다.

결론

직장암 항암치료는 암의 진행을 막고 재발을 방지하는 중요한 치료 방법입니다. 치료 과정에서 발생할 수 있는 다양한 부작용에 대해 잘 이해하고, 이를 관리하는 것이 중요합니다. 항암치료는 의료진과 환자가 긴밀하게 협력하여 최적의 치료 결과를 얻을 수 있도록 진행되어야 합니다. 환자는 자신의 상태를 잘 관찰하고, 불편한 증상이 있을 경우 주저하지 말고 의료진에게 알리는 것이 중요합니다.

끝.


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